CABENUVA dimostra una superiorità rispetto alla terapia orale quotidiana negli adolescenti che vivono con HIV: ViiV Healthcare presenta nuovi dati sulle terapie iniettabili a lunga durata d'azione ad AIDS 2026.
1. Trattamento HIV long-acting: efficacia confermata negli adolescenti (studio LATA)
Lo studio LATA ha confrontato cabotegravir + rilpivirina long-acting (CAB+RPV LA) somministrati ogni due mesi con una terapia orale giornaliera in 476 adolescenti (12-19 anni) in Africa.
Risultati principali (96 settimane):
- Solo lo 0,9% dei pazienti trattati con CAB+RPV LA ha avuto un rebound virologico confermato, rispetto al 6,4% della terapia orale.
- Il 94% dei partecipanti ha dichiarato che le iniezioni long-acting erano molto più facili da seguire rispetto alla terapia orale quotidiana.
Messaggio chiave: la terapia long-acting si è dimostrata più efficace e altamente apprezzata in una popolazione dove l'aderenza terapeutica rappresenta spesso una sfida.
2. Evidenze real-world: Cabenuva efficace quanto la terapia orale (studio OPERA)
L'analisi della coorte statunitense OPERA, che ha coinvolto quasi 6.800 adulti con HIV, ha confrontato CAB+RPV LA con Biktarvy (BIC/FTC/TAF).
Risultati:
- Il 89% dei pazienti in trattamento con CAB+RPV LA e l'83% di quelli in terapia con Biktarvy mantenevano una carica virale <50 copie/mL.
- Il rischio di fallimento virologico è risultato basso e comparabile:
- 1% con CAB+RPV LA
- 2% con Biktarvy
Messaggio chiave: nella pratica clinica reale Cabenuva mantiene la soppressione virologica a livelli comparabili alla migliore terapia orale disponibile.
3. Migliore esperienza di somministrazione rispetto a lenacapavir (studio CLARITY)
Lo studio CLARITY ha confrontato:
- cabotegravir long-acting (CAB LA) intramuscolare
- lenacapavir (LEN) sottocutaneo
Principali risultati:
- Il 70% dei partecipanti ha giudicato l'esperienza di iniezione con CAB LA "molto" o "totalmente" accettabile, contro il 37% con LEN.
- Dopo 6 mesi, il 90% dei pazienti trattati con LEN presentava ancora noduli nel sito di iniezione, contro il 20% con CAB.
- Nessun caso di reazione severa nel gruppo CAB, mentre il 20% dei noduli associati a LEN è stato classificato come severo.
- Le reazioni nel sito di iniezione con CAB sono risultate meno visibili, meno fastidiose e di durata inferiore.
Messaggio chiave: CAB LA offre un'esperienza di iniezione più favorevole rispetto a lenacapavir.
4. Forte preferenza per Cabotegravir LA nella PrEP (studio CAPTIVATE)
Lo studio CAPTIVATE ha coinvolto 241 utilizzatori di PrEP e 36 operatori sanitari negli Stati Uniti.
Risultati:
- Il 97% degli utilizzatori con precedente esperienza di PrEP orale preferisce CAB LA rispetto alla PrEP quotidiana.
- Il 99% si sente protetto dall'HIV.
- Il 91% dichiara di sentirsi maggiormente in controllo della propria vita grazie alla PrEP iniettabile.
Anche gli operatori sanitari hanno espresso opinioni favorevoli:
- 89% giudizio complessivamente positivo.
- Benefici percepiti:
- migliore monitoraggio dell'aderenza,
- maggiore frequenza di screening per IST,
- opportunità di affrontare altre problematiche sanitarie.
5. Elevata aderenza nella pratica clinica (studio PrEPFACTS)
L'analisi real-world di 2.913 persone che utilizzano CAB LA per la PrEP ha dimostrato:
- Aderenza molto elevata al calendario di dosaggio.
- L'89% dei pazienti è rimasto coperto dalla PrEP per almeno il 90% del periodo osservato.
- L'85% delle iniezioni di mantenimento è stato eseguito entro la finestra temporale raccomandata.
Messaggio chiave: l'aderenza alla PrEP iniettabile è elevata anche nella pratica clinica quotidiana.
6. Nuova formulazione di cabotegravir ogni 4 mesi (studio EXTEND 4M)
ViiV sta sviluppando una nuova formulazione sperimentale di cabotegravir intramuscolare somministrata tre volte l'anno per la prevenzione dell'HIV.
Lo studio EXTEND 4M include:
- 229 partecipanti,
- 27 centri negli Stati Uniti,
- popolazioni fortemente rappresentative delle persone a maggior rischio di HIV.
L'obiettivo è verificare:
- farmacocinetica,
- sicurezza,
- tollerabilità.
Potenziale vantaggio: ridurre ulteriormente il numero di visite necessarie mantenendo un elevato livello di protezione.
Maggiori informazioni al seguente link: https://viivhealthcare.com/hiv-news-and-media/news/press-releases/2026/july/new-long-acting-injectable-data-at-aids-2026/